Начальнику		
	(Наименование налогового органа, Ф.И.О. начальника)	
От		
	(Полное наименование организации; Ф.И.О. физ. лица)	
ИНН		
КПП		
Адрес		
Телефон		

заявление

Прошу  предоставить  выписку из  ЕГРИП  в  отношении	
	
(Укажите ОГРНИП, ИНН и(или) все известные реквизиты индивидуального предпринимателя, по которому запрашивается информация.)

Платежный документ об оплате в оригинале прилагаю.

Подпись физического лица, 
для организации – наименование должности руководителя (представителя) в соответствии с  учредительными документами, подпись руководителя (представителя), 
расшифровка подписи с указанием фамилии, имени, отчества, печать организации)